فاعلية برنامج تعديل سلوك لخفض معدل اللازمات الحركية لدى الأطفال ذوي متلازمة توريت

Abstract

تعرف متلازمة توريت Tourette Syndromeويرمز لها اختصاراً TS، متلازمة جيليس دو لا توريت، أو اضطراب توريت أنها حالة عصبية بسبب خلل في الدماغ، وتشير معظم الأدلة العلمية إلى أن هذا الاضطراب له منشأ وراثي (Olive,2010:2). فقد حفل تاريخ متلازمة توريت على مدار القرنين الماضيين بالعديد من التغييرات المختلفة وطرق التفسير ومقترحات العلاج. وكان أولوصف واضح قدم عن متلازمة توريت TS ذكر في الكتابات العلمية في عام (1825)،عندما ذكر ايتاردItard حالة ماركيزةدامبيرMarquise De Dampierre التي تطور لديهاأعراض متلازمة توريت TS في سن السابعة، وبسبب الطبيعة غير المقبولة اجتماعيا لألفاظها نتيجة اللازمات الصوتيةاضطرت للعيش في عزلة حتىتوفيت في سن (85) عام (Kurlan, 2005: 40). وسمي بهذا الاسم نسبة إلى الدكتور جورج دو لا توريتGeorges Gilles de la Tourette (1857م – 1904م) وهو طبيب أمراض عصبية كان يعيش في فرنسا، كان أول من حدد المتلازمة بعرض وصف لماركيزةدامبيير التي كانت من النبيلات وشملت أعراضها الكوبرولاليا، وفي وقت لاحق وبعد ستين عاما من محاولة ايتارد أي في عام (1885) فأن الطبيب الفرنسي، جورج جيل دو لا توريت، وصف تسعةمرضى يعانون من ظهور اللازمات منذ الصغر، التي تصدر كلام وأصوات لا يمكن السيطرة عليه مشكلة الدراسة: انبثقت مشكلة الدراسة من متابعة الباحث للأطفال المترددين على قسم الأطفال بمستشفى بورسعيد للصحة النفسية وبعض المراكز الخاصة والتي تقدم خدمات التشخيص والتقييم والعلاج للمشكلات السلوكية والنمائية والنفسية للأطفال؛ حيث تبين من خلال المتابعة والملاحظة نُدرة وقلة في تشخيص متلازمة توريت حيث أن معظم شكاوي الأهل تكون من أعراض أخرى ثانوية ناتجة عن أعراض الاضطراب أو مصاحبة لها، وكذلك وجود مشكلات في التعامل معها بشكل علمي، وكذلك ندرة البرامج العلاجية السلوكية التي تستخدم في المدارس والمراكز والمؤسسات المتخصصة. لذلك رأى الباحث وجود حاجة ملحة إلى تسليط الضوء على أهم أعراض متلازمة توريت وهي اللازمات الحركية من خلال اقتراح وتصميم برنامج تعديل سلوك لخفض معدل اللازمات الحركية لدى الأطفال ذوي متلازمة توريت.